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歯科助手の教育の進め方|新人の最初の1か月の段取り表・教える順番・マニュアルとチェック表の作り方

公開  | アートパーク編集部(株式会社NEVER)

明るい歯科医院の待合室。受付カウンターとベンチが並んでいる

※写真はイメージです。

歯科助手の教育は、多くの医院で「先輩の横について見て覚える」形になりがちです。ところが、教える人によって言うことが違う、忙しい日は放っておかれる、何ができれば一人前なのか分からない、という状態が続くと、新人は自信を持てないまま疲れてしまいます。この記事では、歯科助手の新人教育を「段取り」として組み立てる方法を、最初の1か月の段取り表、教える順番、マニュアルの作り方、チェック表、教える側の負担の減らし方、よくある失敗の順にまとめました。院長・事務長の方が、次の新人が入る前に準備できる内容です。

歯科助手の教育を始める前に決めておくこと

歯科助手の教育がうまくいかない医院では、教え方より前の段階、つまり「何を・誰が・いつまでに教えるか」が決まっていないことがよくあります。新人が入ってから慌てて考えるのではなく、入職前に次の3つを決めておくと、最初の1か月がぐっと落ち着きます。

1. 貴院で歯科助手に任せる業務の範囲

歯科助手の仕事は医院によって大きく違います。受付・会計を兼ねる医院もあれば、診療室での準備と片づけが中心の医院もあります。まずは貴院で歯科助手にお願いしている業務を書き出し、「受付まわり」「診療室の準備と片づけ」「器具の洗浄・滅菌」「待合室と院内の環境整備」のように分けておきます。

注意

2. 教育担当(いわゆるプリセプター)を誰にするか

新人に「困ったときにまず聞く人」を一人決めておきます。全員で教えるのは悪いことではありませんが、窓口が一人いないと、新人は「誰に聞けばいいか」で迷い、聞きにくい空気の中で自己流に走ってしまいます。教育担当には、教える時間を勤務の中に確保すること(後述)もセットで伝えましょう。

3. 1か月後の「到達目標」

「1か月で一通りできるように」では、何ができればよいのかが分かりません。「1か月後に、チェック表のこの項目は一人でできる」「この項目は先輩の確認つきでできる」というように、具体的な到達点を決めておきます。到達目標が決まっていれば、新人も教える側も「今どこまで来ているか」を同じ物差しで見られます。

新人の最初の1か月の段取り表と、教える順番

歯科助手の新人教育で大切なのは、教える順番です。一度に全部を見せても覚えきれません。基本は「安全と衛生」→「毎日必ず繰り返す作業」→「患者さんと接する場面」→「状況に応じて判断が要る作業」の順に、少しずつ範囲を広げていくことです。

最初の1か月の段取り表(例)

時期主に教えること新人の状態の目安教える側がすること
1日目院内の案内、1日の流れ、身だしなみ、手指衛生、個人情報の取り扱いのルール、困ったときに聞く人医院の全体像が分かるマニュアルとチェック表を渡し、1か月の予定を一緒に確認する
1週目朝の準備と夕方の片づけ、器具の名前と置き場所、洗浄・滅菌の流れ(見学中心)毎日の流れを見て説明できる「見せる→一緒にやる」まで。一人ではやらせない
2週目診療台まわりの準備と片づけ、ユニットの清掃、器具の受け渡しの基本決まった作業を先輩の横でできる毎日5分の振り返りで、できた項目に印をつける
3週目患者さんの誘導と声かけ、子ども連れの方への対応、電話の一次受け(受付を兼ねる場合)決まった場面の声かけができる声かけの例文を渡し、実際の場面で後ろから見守る
4週目担当する診療内容ごとの準備、急な予定変更への対応、在庫の確認決まった作業は一人で、判断が要る作業は相談しながらできる1か月の振り返り面談。次の1か月の目標を決める

これはあくまで例です。受付を兼ねるかどうか、診療の内容、医院の規模によって順番は変わります。大事なのは、医院として「この順番で教える」を決め、教える人が変わっても同じ順番で進むようにしておくことです。

「見せる → 一緒にやる → やってもらう → 任せる」の4段階

一つひとつの作業は、次の4段階で教えると、新人がつまずいたときにどこへ戻ればよいかが分かります。

衛生や安全にかかわる作業は、「やってもらう」の段階を長めに取ります。急いで「任せる」に進めないことが、結果的に教え直しの手間を減らします。

1日の終わりの5分振り返り

最初の1か月は、毎日終業前に5分だけ、教育担当と新人で振り返る時間を取ります。「今日できたこと」「分からなかったこと」「明日やること」の3つを聞くだけで十分です。新人は分からないことをその日のうちに解消でき、教える側も進み具合をつかめます。朝礼や終礼の進め方については歯科の朝礼を5分で回す型も参考になります。

歯科助手のマニュアルの作り方|書きすぎない・撮って残す

歯科助手のマニュアルがない医院、あるいは作ったものの使われていない医院は少なくありません。マニュアルは分厚く立派なものである必要はなく、「新人が迷ったときに開いて、その場で答えが見つかる」ことが一番大切です。

マニュアルに入れる項目

分類入れておきたい内容作り方のコツ
医院のルール出退勤、身だしなみ、休憩、連絡方法、個人情報の扱い就業規則とずれないよう、事務長が確認する
1日の流れ朝の準備・診療中・昼・夕方の片づけの順番時刻と作業を1枚の表にまとめる
器具と置き場所よく使う器具の名前と写真、収納場所引き出しや棚の写真に番号を振る
洗浄・滅菌・清掃手順、使う薬剤や機器、記録のつけ方手順は番号つきの短い文。写真や動画を添える
診療内容ごとの準備よくある診療ごとに準備する物と配置トレーの上を真上から撮った写真が一番伝わる
患者さん対応誘導、声かけ、子ども連れの方への配慮、電話の一次受け声かけの例文を載せる。言い回しは院内で統一する
困ったとき誰に聞くか、急いで知らせる場面と相手連絡先と判断の基準を1ページにまとめる

書きすぎず、写真と動画で残す

手順を文章だけで細かく書くと、作る側も読む側も疲れます。歯科助手の仕事は「どこに・何を・どの向きで置くか」が多いため、写真の方が早く正確に伝わります。トレーの準備は真上から一枚、ユニットの清掃は短い動画を一本、というように、スマートフォンで撮ったもので十分です。ただし、撮影するときは患者さんやカルテが写り込まないよう気をつけ、院内の資料として保管・共有の範囲を決めておきましょう。

「なぜそうするのか」を一行添える

手順だけを覚えた新人は、少し状況が違うと手が止まります。各手順に「なぜそうするのか」を一行添えておくと、応用が利くようになります。たとえば「器具は使う順に左から並べる(先生が手元を見ずに取れるように)」のような書き方です。

ポイント

マニュアルは最初から完成させようとせず、新人が入るたびに「新人が質問したこと」を書き足していくと、自然に使えるものになります。新人自身に「分かりにくかったところ」へ付せんを貼ってもらい、月に一度、教育担当がまとめて直す運用がおすすめです。手順を変えたら日付を書き、古い版は処分します。

できた・できないが分かるチェック表と、振り返り面談

チェック表は、新人の進み具合を「感覚」ではなく「項目」で確かめるための道具です。教える側にとっても、教え漏れを防ぐ役割があります。

チェック表の作り方

マニュアルの項目を作業の単位に分け、それぞれに4段階の欄を設けます。前の節の「見せる → 一緒にやる → やってもらう → 任せる」と同じ段階にそろえると、運用がわかりやすくなります。

項目(例)見た一緒にできた確認つきでできた一人でできる
朝のユニットの準備日付・確認者日付・確認者日付・確認者日付・確認者
器具の洗浄から滅菌まで日付・確認者日付・確認者日付・確認者日付・確認者
患者さんの誘導と声かけ日付・確認者日付・確認者日付・確認者日付・確認者
子ども連れの方への対応日付・確認者日付・確認者日付・確認者日付・確認者
夕方の片づけと翌日の準備日付・確認者日付・確認者日付・確認者日付・確認者

欄には印だけでなく、日付と確認した人の名前を書きます。誰がいつ確認したかが分かれば、「聞いていない」「教えたはず」の行き違いを減らせます。紙でも表計算ソフトでもかまいませんが、新人と教育担当の両方がいつでも見られる場所に置いておくことが大切です。

振り返り面談の型

1週目・2週目の終わりは短く、1か月の終わりには少し時間を取って面談をします。面談で聞くことは、毎回同じ型にしておくと準備がいりません。

面談の声かけは「どこができていないか」から始めるより、「ここまでできるようになりましたね」から始める方が、新人は困りごとを話しやすくなります。入職後の定着全体の仕組みは歯科のスタッフ定着の仕組みで詳しく扱っています。

新人にかけたい声かけの例

教える側の負担を減らす工夫

歯科の新人教育がうまくいかない理由として見落とされやすいのが、教える側の負担です。教育担当は自分の業務を抱えたまま教えることになり、忙しい日ほど新人に目が届かなくなります。教える人が疲れてしまうと、教育の質も、教える人自身の定着も危うくなります。

教える時間を「業務」として確保する

教育を「空いた時間にやるもの」にすると、空いた時間はなかなか来ません。最初の1か月は、教育担当の予約枠や担当業務を少し軽くする、終業前の5分振り返りを勤務時間に含める、など、教える時間を業務として確保します。院長から「この1か月は教えることも大事な仕事です」と言葉で伝えておくと、教育担当も遠慮なく時間を使えます。

教える内容を分担する

すべてを一人に任せず、項目ごとに担当を分けるのも一つの方法です。たとえば、洗浄・滅菌はAさん、受付まわりはBさん、診療室の準備はCさん、というように分担し、窓口だけは教育担当に一本化します。チェック表の確認者欄があれば、誰がどこを教えたかも分かります。

新人の仕事を増やす前に、院内の手間を減らす

新人が覚える作業の量そのものを減らすことも、教える側の負担を軽くします。たとえば、使っていない物品の整理、置き場所の表示、紙の記録の二重記入の見直しなど、ベテランにとっては「慣れているから気にならない」手間が、新人にとっては覚えることの山になっています。新人の質問は、院内の手間を見直すよい材料です。

待合室の手間を減らすという考え方|アートパークの場合

歯科助手の仕事には、待合室の片づけや、キッズスペースのおもちゃの消毒など、診療室の外の作業も含まれていることがあります。当社の「アートパーク」は、待合室のテレビ1台で、お子さんが親御さんのスマートフォンで描いた魚などの絵が、大画面の水槽「すいぞくかん」を泳ぎだすサービスです。共有のおもちゃやタッチパネルを置かないため、それらの消毒や片づけの手間がかかりません。アプリのインストールや会員登録は不要で、お子さんの氏名・顔写真・生年月日は取得しません。描いた作品は5分ほど(最長10分)で画面から退場し、日をまたいで残ることはないため、閉院後の作業も増えません。新人に教える項目を一つでも減らしたいとお考えの医院さまにとって、待合室の過ごし方を見直すきっかけの一つになれば幸いです。

待合室のテレビの大画面を、子どもたちが描いた魚が泳いでいる実際の画面
アートパークの実際の画面

歯科の新人教育でよくある失敗と、見直しチェックリスト

最後に、歯科助手の新人教育でつまずきやすい点と、その手前でできる対策をまとめます。貴院で当てはまるものがないか、確認してみてください。

よくある失敗と対策

よくある失敗起きること対策
教える人ごとにやり方が違う新人がどれが正しいか分からず、萎縮するマニュアルを正とし、違うやり方は話し合ってから書き換える
初日から診療室に入れる流れが分からないまま指示を受け、ミスと叱責が重なる最初の数日は全体像と衛生の基本に集中する
「見て覚えて」で終わる見たつもりで手順が抜け、後から教え直しになる4段階で進め、チェック表に印をつける
忙しい日に放置する新人が手持ちぶさたになり、居づらさを感じる「手が空いたらこれ」という作業リストを用意しておく
患者さんの前で注意する新人が自信を失い、患者さんにも不安が伝わるその場は短く代わり、指摘は後で落ち着いて伝える
1か月で「もう大丈夫」と手を離す判断が要る場面で一人で抱え込む2か月目以降も週に一度の振り返りを続ける
業務範囲を口頭で広げる新人もベテランも、どこまでやってよいか迷う任せる業務を院長が確認して文書にし、変えるときも文書で

「手が空いたときの作業リスト」を用意する

新人が一番つらいのは、何をすればよいか分からず立っている時間です。消耗品の補充、決まった場所の清掃、マニュアルの読み返しなど、「手が空いたらこれ」という作業を一覧にして渡しておくと、新人は自分から動けるようになり、教える側も一つひとつ指示を出す必要がなくなります。

チェックリスト

まとめ

歯科助手の教育は、教え方の上手・下手よりも、段取りが決まっているかどうかで結果が変わります。入職前に、任せる業務の範囲(法令上の扱いは一次資料で確認)、教育担当、1か月後の到達目標を決めておきましょう。最初の1か月は、安全と衛生、毎日の作業、患者さん対応、判断が要る作業の順に、「見せる→一緒にやる→やってもらう→任せる」で進めます。マニュアルは書きすぎず写真と動画で残し、チェック表で進み具合を同じ物差しで確かめます。そして、教える側の時間を業務として確保し、院内の手間そのものを減らすことが、新人にとっても教える側にとっても続けやすい新人教育につながります。

アートパーク編集部(株式会社NEVER)
歯科・小児科の待合室向けに、子どもが描いた絵がテレビの大画面で泳ぐ「アートパーク」を開発・提供しています。愛知県豊川市。